钬激光光纤：微创外科手术的“光刀”通道

在泌尿外科手术室里，有一项技术正在改变成千上万结石患者的治疗体验——钬激光碎石术。不需要开刀，不需要在身体上做任何切口，一根柔软的光纤通过人体天然的腔道到达结石位置，激光瞬间将结石粉碎成粉末。

这台手术的核心，除了激光器本身，还有那根不起眼却至关重要的钬激光光纤。

光纤承担的是“最后一公里”的任务——把激光器产生的高能量光信号，低损耗地传输到病灶位置。光纤的传输效率、端面质量、抗弯性能，直接影响手术效果。一根质量不过关的光纤，可能导致激光能量衰减、端面烧毁，甚至术中断光——这在手术中是不可接受的。

鸿照科技在医用激光光纤领域已有多年积累，2026年6月正式获得“医用激光光纤”和“一次性使用无菌激光光纤”两张二类医疗器械注册证。本文从钬激光光纤的技术特性和产品选型角度，整理了一些基础信息供参考。

一、钬激光为什么适合微创手术？

钬激光（Holmium Laser）是一种波长为2100nm（2.1μm） 的高能脉冲式激光。

这个波长有一个非常特殊的性质——恰好位于水的强吸收范围内。人体组织含水量高，钬激光的能量在接触到组织表面时被水高效吸收，穿透深度极浅（组织穿透深度小于0.5毫米），对周围正常组织的热损伤极小。

这个特性在临床上意味着两件事：精准——激光只作用于目标组织，不伤及周围；安全——穿透浅，对薄壁器官的操作风险低。

此外，钬激光对结石的粉碎效果几乎不受结石成分影响。草酸钙结石、磷酸盐结石、胱氨酸结石、尿酸结石——钬激光都能有效处理。这种“通吃”的特性，是体外冲击波碎石和气压弹道碎石无法比拟的。

二、光纤如何影响手术效果？

钬激光光纤的核心技术要求包括三点：

1. 低传输损耗

2100nm波段处于水的强吸收峰，光纤材料本身如果含有微量羟基（OH⁻），会在这个波段产生显著吸收，导致激光能量在光纤内部衰减。因此，钬激光光纤必须采用低羟基（Low-OH）石英光纤，在这个波段保持较低的传输损耗。

2. 端面抗损伤能力

钬激光是脉冲式激光，单个脉冲能量可达数焦耳。光纤端面承受极高的功率密度，如果端面处理不当或存在微小瑕疵，会在使用过程中烧毁。临床上有相当比例的光纤失效案例，根源在于端面质量不过关。

3. 抗弯性能

钬激光光纤通过内窥镜的工作通道进入人体，需要随着内镜的弯曲而弯曲。光纤在弯曲状态下必须保持低损耗，且不能断裂。这也是为什么更细的光纤在软镜手术中更受欢迎——细了才能进得去、弯得动。

三、钬激光光纤的主要应用场景

钬激光光纤的临床应用主要集中在以下几个方向：

泌尿系结石治疗

这是钬激光光纤用量最大的场景。包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。腔镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上，治疗膀胱结石可达100%。传统体外冲击波碎石的一次治疗率仅为20%到60%。

前列腺增生治疗

钬激光前列腺剜除术（HoLEP）是近年来快速普及的前列腺增生微创术式，出血少、恢复快、复发率低。

其他软组织手术

包括输尿管狭窄切开、膀胱肿瘤切除、尿道狭窄切开等。钬激光的精准切割和凝固止血功能可同时进行。

四、钬激光光纤的选型要点

在实际采购和临床使用中，以下几个参数是钬激光光纤选型的核心考量：

鸿照科技医疗激光光纤产品的主要特点：

五、市场趋势

医用激光光纤市场正在持续增长。2023年国内市场规模约为55.5亿元，预计到2028年将达到110亿元。微创手术的普及和内镜技术的升级是主要驱动力。

光纤技术也在同步演进：更细的光纤用于输尿管软镜手术，手术效率更高。一次性使用无菌激光光纤正在从“可选”变成“标配”，从源头杜绝交叉感染风险。可重复使用光纤的清洗灭菌流程正在被更严格的监管要求重新审视。

鸿照科技在医疗激光光纤领域已取得注册证并具备批量交付能力。如果您有钬激光光纤的选型或定制需求，欢迎联系鸿照科技技术团队。

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