钬激光光纤:微创外科手术的“光刀”通道
Aug 31, 2026
在泌尿外科手术室里,有一项技术正在改变成千上万结石患者的治疗体验——钬激光碎石术。不需要开刀,不需要在身体上做任何切口,一根柔软的光纤通过人体天然的腔道到达结石位置,激光瞬间将结石粉碎成粉末。
这台手术的核心,除了激光器本身,还有那根不起眼却至关重要的钬激光光纤。
光纤承担的是“最后一公里”的任务——把激光器产生的高能量光信号,低损耗地传输到病灶位置。光纤的传输效率、端面质量、抗弯性能,直接影响手术效果。一根质量不过关的光纤,可能导致激光能量衰减、端面烧毁,甚至术中断光——这在手术中是不可接受的。
鸿照科技在医用激光光纤领域已有多年积累,2026年6月正式获得“医用激光光纤”和“一次性使用无菌激光光纤”两张二类医疗器械注册证。本文从钬激光光纤的技术特性和产品选型角度,整理了一些基础信息供参考。
一、钬激光为什么适合微创手术?
钬激光(Holmium Laser)是一种波长为2100nm(2.1μm) 的高能脉冲式激光。
这个波长有一个非常特殊的性质——恰好位于水的强吸收范围内。人体组织含水量高,钬激光的能量在接触到组织表面时被水高效吸收,穿透深度极浅(组织穿透深度小于0.5毫米),对周围正常组织的热损伤极小。
这个特性在临床上意味着两件事:精准——激光只作用于目标组织,不伤及周围;安全——穿透浅,对薄壁器官的操作风险低。
此外,钬激光对结石的粉碎效果几乎不受结石成分影响。草酸钙结石、磷酸盐结石、胱氨酸结石、尿酸结石——钬激光都能有效处理。这种“通吃”的特性,是体外冲击波碎石和气压弹道碎石无法比拟的。
二、光纤如何影响手术效果?
钬激光光纤的核心技术要求包括三点:
1. 低传输损耗
2100nm波段处于水的强吸收峰,光纤材料本身如果含有微量羟基(OH⁻),会在这个波段产生显著吸收,导致激光能量在光纤内部衰减。因此,钬激光光纤必须采用低羟基(Low-OH)石英光纤,在这个波段保持较低的传输损耗。
2. 端面抗损伤能力
钬激光是脉冲式激光,单个脉冲能量可达数焦耳。光纤端面承受极高的功率密度,如果端面处理不当或存在微小瑕疵,会在使用过程中烧毁。临床上有相当比例的光纤失效案例,根源在于端面质量不过关。
3. 抗弯性能
钬激光光纤通过内窥镜的工作通道进入人体,需要随着内镜的弯曲而弯曲。光纤在弯曲状态下必须保持低损耗,且不能断裂。这也是为什么更细的光纤在软镜手术中更受欢迎——细了才能进得去、弯得动。
三、钬激光光纤的主要应用场景
钬激光光纤的临床应用主要集中在以下几个方向:
泌尿系结石治疗
这是钬激光光纤用量最大的场景。包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。腔镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上,治疗膀胱结石可达100%。传统体外冲击波碎石的一次治疗率仅为20%到60%。
前列腺增生治疗
钬激光前列腺剜除术(HoLEP)是近年来快速普及的前列腺增生微创术式,出血少、恢复快、复发率低。
其他软组织手术
包括输尿管狭窄切开、膀胱肿瘤切除、尿道狭窄切开等。钬激光的精准切割和凝固止血功能可同时进行。
四、钬激光光纤的选型要点
在实际采购和临床使用中,以下几个参数是钬激光光纤选型的核心考量:
参数
说明
临床意义
芯径
多种规格可选,从细径到粗径
细径适合软镜、粗径可传输更高功率
波长匹配
2100nm波段低损耗
确保激光能量高效传输至病灶
端头接口
多种标准接口可选
需匹配激光器输出接口
是否无菌
一次性使用无菌 vs 复用型
无菌型即开即用,规避交叉感染风险
弯曲半径
越小越好
决定能否通过软镜工作通道
鸿照科技医疗激光光纤产品的主要特点:
方面
说明
光纤材质
低羟基石英光纤
适用波长
2100nm(钬激光)
常用芯径
多种规格可选
标准接口
SMA905、SMA906、FC、ST
传输损耗
低损耗设计
产品类型
医用激光光纤、一次性使用无菌激光光纤
五、市场趋势
医用激光光纤市场正在持续增长。2023年国内市场规模约为55.5亿元,预计到2028年将达到110亿元。微创手术的普及和内镜技术的升级是主要驱动力。
光纤技术也在同步演进:更细的光纤用于输尿管软镜手术,手术效率更高。一次性使用无菌激光光纤正在从“可选”变成“标配”,从源头杜绝交叉感染风险。可重复使用光纤的清洗灭菌流程正在被更严格的监管要求重新审视。
鸿照科技在医疗激光光纤领域已取得注册证并具备批量交付能力。如果您有钬激光光纤的选型或定制需求,欢迎联系鸿照科技技术团队。
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